抱っこで、腰が痛い。おむつ替えで、腰が痛い。妊娠中から、ずっと腰が痛い。

こうした産後の痛みは、たいてい「腰痛」と呼ばれます。間違いではありません。でも私の臨床では、その正体が腰ではなく「仙骨痛（仙腸関節の痛み）」であることが、とても多いのです。そして、腰痛と勘違いしたまま腰のケアを続けている限り、この痛みはいつまでも変わりません。

（仙骨痛は、産後の骨盤に起こる不調の一つです。骨盤全体のケアもあわせて考えたい方は、そちらもご覧ください。）

その腰痛、実は「仙骨痛」かもしれません

「産後の腰痛が、なかなか楽にならない」——そう感じている方の中に、実は仙骨痛が隠れているケースは、本当に多くあります。

一般的に、腰からお尻にかけての痛みは、すべて「腰痛」とまとめられがちです。でも、痛んでいる場所も、原因となる組織も、まったく違います。

• 腰痛 … 主に腰椎（背骨の下部）に由来する痛み（腰そのものの痛みは産後の腰痛で書いています）
• 仙骨痛 … 仙骨と腸骨をつなぐ「仙腸関節」に由来する痛み

次のような特徴があるなら、痛みの核心は腰椎ではなく、仙腸関節を疑ってください。

• お尻の奥が、ズーンと痛い
• 腰というより、”骨盤の奥”が痛む
• 片側だけ痛い
• お尻や太ももに、痛みが響く
• 寝返りや、仰向けからの起き上がりで痛む

「私のことかもしれない」と感じたなら、ここから先を読んでみてください。

「仙骨」― 出産で、いちばん酷使される骨

仙骨は、背骨の一番下、骨盤の真ん中にある三角形の骨です。左右の腸骨と、「仙腸関節」でつながっています。

仙骨は英語で Sacrum。「仙」という字には、古くから”命を支える神聖な骨”という意味が込められていました。出産という営みを支える、体の要だと考えられてきたのです。

その言い伝えは、解剖学的にも理にかなっています。仙腸関節は、出産のときに最も大きく動く関節であり、産後の育児姿勢で、最も負担が集中する場所でもあるからです。出産で開き、育児でダメージを受ける——産後の体で、いちばん酷使される骨だと私は考えています。

なぜ産後に、仙骨痛が起きやすいのか

もともと動きの小さい安定した仙腸関節に、産後特有の条件が三つ重なるからです。

仙腸関節は、強い靱帯でがっちり支えられた関節です。ところが産後は、ここに負担が集中します。

• 出産による骨盤の開き
• リラキシンというホルモンによる靱帯のゆるみ（リラキシンの性質はリラキシンと骨盤のゆるみで詳しく書いています）
• 育児の姿勢と反復——中腰・反り腰・片側重心のまま、抱っこ・おむつ替え・授乳を繰り返す毎日

その結果、仙腸関節を支える靱帯に負担が積もり、損傷や炎症が起き、関節が不安定なまま固まってしまう。これが、産後の仙骨痛の正体だと見ています。

坐骨神経痛に似た痛みも、仙骨痛のことがあります

仙骨痛のやっかいなところは、お尻に響いたり、太ももに痛みが放散したりして、坐骨神経痛のように感じられることです。

「これは坐骨神経痛では」と思って来られる方も多いのですが、私の見るところ、産後のこうした痛みは、腰椎や梨状筋による神経症状と思われていても、実際には仙骨まわりのトリガーポイント（筋肉の硬く縮んだ部分）からの放散痛であることが多いのです。神経が圧迫されているというより、仙腸関節やその周囲の組織が、離れた場所に痛みを響かせている——そう捉えたほうが自然なケースが、とても多い。

だから、神経痛として腰椎の治療を受けたり、ストレッチや筋トレをしたりしても、痛みの核心には届きにくい。お尻や太ももに響くからといって、原因が神経とは限らないのです。

なぜ「腰痛と同じケア」では楽にならないのか

産後の仙骨痛が、腰痛と同じケアで楽になりにくい最大の理由は、傷んでいるのが「筋肉」ではなく「靱帯」だからです。

筋肉の疲れなら、揉んだり、ストレッチしたりで、ゆるみます。でも靱帯は、もともと血流が乏しく、一度炎症が慢性化すると、回復に時間がかかります。触れると、ゴリゴリと筋張った硬さを感じることが多い。

だから、「体幹を鍛えましょう」「ストレッチしましょう」「マッサージしましょう」では、なかなか変わらない。見ている場所が、痛みの核心とずれているのだと、私は考えています。腰を診るのではなく、仙腸関節そのものに向き合う必要があるのです。

仙骨痛への向き合い方（当院の考え方）

私は、腰をほぐすことではなく、痛みを出している仙腸関節そのものに向き合うようにしています。

どの靱帯に負担が積もっているのか、関節がどう不安定になっているのかを、痛みの出方と触診から見極める。そのうえで、仙腸関節の安定性を取り戻し、骨盤全体の支点を整えていく。腰痛として腰だけを診ていては、たどり着けない場所です。

あなたが感じている「お尻の奥の痛み」そのものが、いちばんの手がかりです。その場所に、一緒に向き合っていく。私はそう考えて施術しています。

産後の仙骨痛：整形外科・整体・当院の違い

違いは、順番です。当院は「今ある痛みに向き合う」が先、「整える・防ぐ」はそのあと——この順番を守ります。

どれが良い・悪い、という話ではありません。見ている場所と、順番の考え方が違う——そういう話です。

よく「骨盤の歪みを直せば、よくなりますよ」と言われます。これは、予防と治療をひとつのものとして捉える考え方です。私は、「今ある痛みに向き合うこと」と「再発を防ぐこと」は、別の仕事だと考えています。 今ある痛みの核心に向き合うのが先、再発予防はそのあと。この順番でなければ、痛みはそのままで、ただ”そのうち”を待つことになります。

整形外科は、重大な病気を見つけて除外する大切な場所です。私はその役割を否定しません。一般的な整体や接骨院の「体を整える」も、再発を防ぐ予防として意味があります。私はただ、その前に、今ある痛みの核心に向き合いたい——そう考えているだけです。

ただ、痛みが続いているなら、今向き合うべき場所が、まだ見つかっていないだけだと考えています（なぜ整形外科では痛みが楽になりにくいのかも、あわせてどうぞ）。

手当てと予防は、対立するものではありません。 同時に進められる方もいます。ただ、優先順位は変わりません。今ある痛みに向き合うことが先。再発予防は、そのあと。当院は、この順番を大切にしています。

よくある質問

でも、仙骨痛は、諦める痛みではありません

仙骨痛には、慢性化しやすい、再発しやすい、という性質があります。だからこそ「もう治らない」と感じてしまう方も少なくありません。

でも、痛みを出している場所を正確に見極めて、仙腸関節の安定を取り戻し、骨盤全体の支点を整えていけば、変化は出やすい——私はそう考えています。

腰痛だと思っていた痛みが、実は仙骨痛だった。そう分かるだけで、向き合い方は変わります。

お尻の奥がつらいなら、一度ご相談ください。

このページは整体・カイロプラクティックの観点によるもので、医療行為・診断ではありません。効果には個人差があります。気になる症状が続く場合は医療機関にご相談ください。
ナチュラルカイロプラクティック院／院長 小松泰範　TEL 03-3723-1321　〒152-0035 東京都目黒区自由が丘1-8-20 自由が丘第一ビル6F