整体に、根拠はあるのか。｜手技の研究と臨床から考える
手技の研究と、施術の現場
「手で押したり、ほぐしたりして、本当に体は変わるの？」
手技による体の反応は、研究されています。ただし、調べた施術や対象者、確かめた変化は研究ごとに違います。
ここでは、手技を考えるうえで参考になる研究と、当院が現場で大切にしている見方をお伝えします。
目次
マッサージ後、筋肉の中では何が変わったのか
2012年の研究では、若い男性11人が強い運動を行ったあと、片脚の太ももに10分間のマッサージを受けました。もう片方の脚と比べ、筋肉の組織にどのような違いが出るかを調べています。
- 対象は、運動によって筋損傷が生じたあとの筋肉
- 筋肉の組織を採取し、細胞内の反応を比較
- マッサージした側で、炎症に関わる一部のシグナルの抑制などを確認
手で加える刺激に、筋肉が細胞のレベルで反応した研究です。［1］
この研究で調べたのは、運動直後の短時間の変化です。慢性の肩こりや腰痛がどの程度改善するかを調べたものではありません。
体は、圧や動きを刺激として受け取る
細胞には、押される・引っ張られるといった力を受け取り、自らの働きを変える仕組みがあります。専門用語では「メカノトランスダクション」と呼ばれます。
2009年の論文は、この仕組みをもとに、運動で加わる負荷が腱・筋肉・軟骨・骨の修復や変化にどう関わるかを整理しています。［2］
体に加える力には、生物学的な意味がある。当院では、手技の刺激を考えるための背景知識として捉えています。強く押せばよい、同じ刺激で誰でも同じ結果になる、という意味ではありません。
研究の結果と、自分に合う施術をつなげる
研究を読むときは、次の3つを見ると内容を理解しやすくなります。
- 誰に：健康な人か、症状のある人か
- 何を：どの部位に、どんな施術をしたのか
- 何が変わったか：細胞の反応か、痛みか、日常の動作か
紹介した研究は、手技や運動による反応を考える材料です。当院のトリガーポイント整体の効果を、直接調べた研究ではありません。
だからこそ、施術の現場では、目の前の方の痛みと動きの変化を確かめます。
当院が施術で確かめていること
当院の臨床では、トリガーポイントへの施術で、痛みや動かしやすさに変化がみられる方がいます。その経験から、長引く痛みに対して筋肉への手当てを重視しています。
首を振り向けるか。腕が上がるか。立ち上がるときに楽か。ご本人が困っている動作を、施術の前後で確かめます。
研究から学び、施術後の変化で判断する。当院は、この両方を大切にしています。
参考文献
- Crane JD, et al. Massage therapy attenuates inflammatory signaling after exercise-induced muscle damage. Science Translational Medicine. 2012;4(119):119ra13.
- Khan KM, Scott A. Mechanotherapy: how physical therapists’ prescription of exercise promotes tissue repair. British Journal of Sports Medicine. 2009;43(4):247–252.
