仙腸関節の嘘と本当

― 勘違いが横行する「間違った論文解釈」を、産後のベテラン整体師が詳しく解説 ―

（※専門家向け）

はじめに｜「仙腸関節はほとんど動かない」は、本当か？

「仙腸関節の可動域は数ミリ程度」
「多くても5mmほどしか動かない」

これは、仙腸関節について語られる際に、
ほぼ必ず引用される定型文句です。

論文上も、AIの回答も、教科書も、
ほぼ例外なくこの説明を採用しています。

しかし、産後の身体を日常的に診ている臨床家の立場から言えば、
この説明は正しいが、決定的に足りていない。

そしてこの「足りなさ」が、
仙腸関節に関する誤解・混乱・極端な否定論を生んでいます。

まず整理すべき前提｜論文は「何を測っているのか」

仙腸関節の可動域を扱った論文の多くは、
次の条件下で測定されています。

• 非妊娠・非産後の健常成人

• 日常動作（立位・歩行・軽度の体幹運動）

• X線、CT、MRI、透視下による画像解析

• 関節面同士の相対運動量の計測

この条件で得られる結論が、

• 回旋：1〜3°

• 並進：1〜2mm

• 最大でも4〜5mm程度

という数値です。

ここまでは、完全に正しい。

問題は、この数値がいつの間にか、

「仙腸関節はほとんど動かない関節である」

という一般化された結論として
独り歩きしてしまったことにあります。

論文が扱っていない領域｜産後という「特殊条件」

論文の多くは、産後女性を対象にしていません。

理由は明確です。

• 倫理的に侵襲的計測が困難

• リラキシン分泌下の再現ができない

• 個体差が大きく統計が成立しにくい

その結果、
産後特有の骨盤不安定性は、研究対象から外されてきた。

つまり、

「仙腸関節は数ミリしか動かない」

という記述は、

“健常成人が自然動作を行った場合”の話であり、
産後の骨盤状態を説明するものではない。

ここを混同した瞬間から、
議論はすべてズレ始めます。

臨床で起きている現象｜動いているのは「関節」だけではない

産後の骨盤で起きているのは、

• 仙腸関節

• 恥骨結合

• 前後仙腸靱帯

• 長後仙腸靱帯

• 骨盤底筋群

• 腰背筋膜・殿筋筋膜

これら**すべてを含んだ「骨盤リング全体の再配置」**です。

臨床家が触知しているのは、

• 関節面の純粋な可動域
  ではなく

• 張力バランスの変化

• 骨盤全体の位置関係の変化

です。

ここを切り分けずに、

「論文では数ミリだから、そんなに動くはずがない」

と結論づけるのは、
測定対象の取り違えに他なりません。

なぜ臨床では「センチ単位」の変化が起きるのか

産後の施術後に、

• 骨盤周囲径が即時に2〜3cm変化する

• 左右で1cm以上の差が明確に整う

こうした現象は、決して珍しくありません。

これは、

❌ 仙腸関節の関節面が3cm動いた
という話ではない。

⭕ 骨盤リング全体の張力配置が変わった結果です。

たとえば、

• 蝶番自体は数ミリしか動かない

• しかし扉全体は数センチ開閉する

仙腸関節は「蝶番」であり、
臨床で見ているのは「扉全体」です。

「仙腸関節は動かない」という言説が生む弊害

この誤解が横行した結果、現場では次のような事態が起きています。

• 仙骨痛・仙腸関節由来の痛みが軽視される

• 「心理的な問題」「非特異的腰痛」と片付けられる

• 画像異常がない＝問題なしと判断される

• 結果として、鎮痛薬中心の対症療法に終始する

これは、
論文そのものの問題ではなく、解釈の問題です。

論文と臨床は対立しない｜補完関係である

ここで強調しておきたいのは、

• 論文は間違っていない

• 臨床家が感覚で嘘をついているわけでもない

という点です。

論文が答えている問いは、

「健常成人が自然動作で、仙腸関節はどれくらい動くか？」

臨床が答えている問いは、

「産後で不安定になった骨盤は、どれくらい再配置できるか？」

問いが違えば、答えも違う。

これは医学において、ごく当たり前の構造です。

結論｜「動かない」のではなく「何を動きと定義するか」

仙腸関節の議論が混乱する最大の理由は、

• 可動域

• 不安定性

• 配置変化

• 張力バランス

これらをすべて
「動く／動かない」という一語で語ってしまうことにあります。

産後の臨床において重要なのは、

仙腸関節が何ミリ動くか
ではなく
骨盤全体が、どのような状態で固定されているか

です。

論文を正しく読み、
臨床の現象を正しく言語化する。

その両方が揃って、
初めて「仙腸関節」が正しく理解されるのだと考えています。